第291集：《生物银行的伦理管理规范》

亲的病历本。封面照片里的老人穿着中山装，胸前别着"优秀教师"奖章，那是周明远最珍视的荣誉。

"他们给我看了基因图谱，说能精准匹配靶向药。"年轻人的声音带着抑制不住的颤抖，"可我爸当年捐样本是为了帮其他患者，不是让他们拿来赚钱。更可怕的是，他们连我叔叔的联系方式都有，说根据基因序列推测有家族遗传风险。"

林砚调出周明远的捐赠档案。泛黄的同意书上，"研究范围"一栏用的是复选框形式，其中"癌症新药研发"被圆珠笔勾选过，但旁边的备注显示这是2021年补填的——距离捐赠者去世已经两年。

"这是典型的'范围漂移'。"实习生小杨把整理好的案例投影到屏幕上，过去五年里，全市生物样本库发生过17起类似事件：糖尿病样本被用于减肥食品测试，罕见病基因序列出现在商业数据库，甚至有孕妇的血液样本被用来开发胎儿性别检测试剂。

最棘手的案例来自开发区医院。一位匿名捐赠者的HIV阳性血液样本被误标为"健康对照"，其基因数据被纳入某国际医学期刊的论文。当患者发现自己的免疫特征成为研究对象时，论文已经被引用了137次。

"我们尝试联系期刊撤稿，对方要求捐赠者本人出具异议声明。"林砚翻到那份被退回的申请书，"可他因为隐私泄露丢了工作，现在根本不敢露面。"

团队在会议室熬了三个通宵，把全市样本库的147万份样本按风险等级分类。红色预警名单里，有3.2万份样本存在"超范围使用"嫌疑，其中1200份已流入商业机构。老张在白板上算了笔账：按当前市场价格，一份完整的肿瘤基因样本能卖到8000元，这些失控的样本总价值超过960万。

"更麻烦的是追溯机制。"小杨调出某样本库的流转记录，纸张边缘布满咖啡渍和模糊的签名，"很多老样本的捐赠者信息已经不全，有的连捐赠日期都用铅笔标注，早就晕染得看不清了。"

深夜的走廊里，林砚撞见周磊在吸烟区打电话。年轻人对着话筒反复说："爸的样本就像他的一部分身体，现在被人拿去赚钱，换你能忍吗？"她想起自己抽屉里那份母亲的角膜捐赠同意书，突然意识到：当我们谈论生物样本时，其实在谈论一个个具体的生命尊严。

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三、伦理委员会的硝烟

《生物银行伦理管理规范（草案）》第一次听证会选在市科技馆的圆形会议厅，27排座

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