第178章 产后血痢生死劫

正说着，桂芳又一阵抽搐，泻物里竟带了丝丝缕缕的血丝。王大柱心一横：“娘，张婶，备车！就算背，我也得把桂芳背到岐仁堂去！”他找了块旧棉被裹住妻子，顾不上擦汗，背着人就往村口的驴车跑。车轮碾过土路，扬起的尘土里，是一个汉子对妻儿性命的孤注一掷。

第二回·岐大夫诊病：指下脉息里的乾坤奥秘

岐仁堂内，药香混着淡淡的檀香。岐大夫刚送走咳喘的老人，就见王大柱背着桂芳冲进门，汗湿的褂子贴在背上，像从水里捞出来的。

“快，扶她坐下。”岐大夫起身，声音沉稳如钟。他先看桂芳的面色——萎黄中透着青灰，眼胞浮肿，嘴唇干裂却没有血色；再闻气味——泻物虽臭，却非热毒炽盛的腥秽，而是带着一股腐熟不及的谷气；又问病程——“产后失血多不多？饮食可曾生冷？”桂芳气若游丝，婆婆在旁代答：“生娃时血出得多，产后喝了两天凉水，头几天还吃了块凉西瓜……”

“伸出手来。”岐大夫执起桂芳的左手，三指轻搭在寸口脉上。指尖下的脉象细如游丝，沉取几乎摸不到，尺部尤其虚弱，关脉则涩滞无力。他又翻看桂芳的舌头——舌质淡胖，边缘有明显齿痕，苔白滑如涂了一层水。

“昼夜泄泻百余次，下利脓血，肛门坠胀，用通导药后反剧……”岐大夫喃喃自语，目光落在案头的《黄帝内经》上，随手翻开《素问·调经论》：“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。”他抬头对王大柱说：“此非寻常痢疾，乃产后‘阴虚阳陷’之证。”

“阴虚？可她手脚冰凉啊！”王大柱不解。

“此乃‘阴损及阳，阳不摄阴’。”岐大夫走到药柜前，手指划过一排排写着药性的木牌，“《灵枢·决气》云：‘血脱者，色白，天然不泽。’产后失血伤阴，营血大亏，犹如釜底抽薪；又食生冷、服泻药，重伤脾阳，致使阳气下陷，不能固摄阴液。你看她下利虽频，却无高热烦渴，反见肢冷自汗，正是阳气浮越于外，阴液枯竭于内的危象。”

他顿了顿，从书架上取下《脾胃论》：“李东垣言‘脾为孤脏，中央土以灌四傍’，产后脾胃本就虚弱如幼芽，再用大黄、芒硝之类猛药通导，如同以斧伐苗，脾阳下陷，清气不升，反致泄泻不止。此刻若再用寒药通利，便是‘下更下，脱更脱’，必致阴阳离决。”

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第三回·药方玄机：六味汤与补中益气的阴阳和合

岐大夫沉

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