她看向实习生们,"当患者自我激励时,我们要做的是强化这种积极认知,而不是过度安慰。比如可以说:'你制定的康复计划比我见过的很多患者都科学'。"
查完最后一间病房,夕阳已将走廊染成蜜糖色。洛保带着实习生回到办公室,打开会议室的投影仪。"现在复盘。"她调出21床凌月的病历,"谁注意到她拒绝服药的真正原因?"
周明举手:"表面是副作用,实际是对病情恶化的恐惧,所以洛医生用分装药盒赋予她掌控感。"
"正确。"洛保展示《住院患者心理评估表》,"但家属的情绪危机同样需要关注。凌月丈夫连续三晚在走廊长椅过夜,这是家属崩溃的前兆。记住——"她敲响投影仪,"患者和家属的心理健康同等重要,但帮助必须通过正规渠道。"
"洛医生,"新实习生苏棠开口,"23床的何爷爷,直接用约束带确实能解决拔管问题......"
"这就是过度共情的误区。"洛保调出监控录像,"何爷爷抓扯留置针时,瞳孔放大、呼吸急促,这是严重焦虑的表现。约束带会加剧恐惧,导致病情恶化。"她切换到中医理论界面,"中医讲'治未病',在情绪爆发前用接触安抚、八段锦引导,这才是真正的医者仁心。"
她翻开《医疗设备管理条例》:"再强调一次,任何医疗设备外借都属于违规操作。如果家属要求借用仪器转院,统一回复:'我院设备需严格消毒管理,建议联系接收医院准备相应设备'。"
窗外的霓虹次第亮起,洛保的白大褂在灯光下泛着柔和的光泽。"最后总结:"她在白板上画出天平,一边写**"理性判断",一边写"人文关怀"**,"患者说'我没事'时,要看他攥紧的拳头;家属说'您放心'时,要留意他回避的眼神。共情是本能,克制是修养,将悲悯转化为专业行动,才是合格医生的必修课。"
十名实习生低头记录,笔记本上密密麻麻的字迹在台灯下闪烁。洛保看着这些年轻的面孔,知道这场关于"度"的教学,才刚刚开始。
洛保回岗:理性与温情的边界——医者的权衡之道
洛保站在会议室白板前,十名实习生整齐围坐。左侧五人是跟随她半年的周明、林小满等旧生,眼神里带着熟悉的信任;右侧李默、赵予安等五位新人坐姿拘谨,圆珠笔在指间反复转动。窗外暮色渐浓,投影幕布上跳动着"医疗伦理与风险决策"的标题。
"今天是你们两组人共同的第一课,也是旧生临别前的最
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