第68章 上膈 第六十八

较深，那些痈肿在脘外的，就会在脘外疼痛且浮起，痈肿处皮肤发热。

黄帝说：那该如何针刺呢？岐伯说：轻轻按压痈肿，观察气血运行的情况，先浅刺痈肿旁边，逐渐向里深入一些，随着痈肿的形状逐次针刺，不要超过三针，观察针刺的深浅，以确定合适的深度。针刺后一定要用熨法，使热气深入体内，每天让热气进入体内，邪气就会逐渐衰减，大的痈肿就会破溃。再配合适当的饮食禁忌，以清除体内的邪气，保持内心的宁静无为，才能使气机通畅，然后再用咸苦的药物，使食物能够顺利消化而下。

（三）《灵枢第68章“上膈”》主要内容如下：

1.

梗概：

黄帝向岐伯询问关于“上膈”和“下膈”病症的问题。黄帝表示已经了解了因气机郁结在上脘形成的食后即吐的“上膈”证，但对于因虫积在下所形成的“下膈”证，即食后经过一天左右才吐出的情况不太理解，希望岐伯详细讲解。

岐伯详细阐述了“下膈”的病因、病理、症状以及治疗方法。

2.

主题：主要围绕膈食证展开，重点探讨了下脘虫积成痈导致的“下膈”病症。

3.

情节：

病因阐述：人如果不能很好地调节情志活动、饮食没有节制、不能适应气候的寒温变化，会使脾胃运化失常，寒湿流注肠道之中。肠道中的寄生虫因寒冷而集结在一起，聚积在下脘，导致肠胃扩张，卫气不能正常营运，邪气稽留在此。

病症表现：人在进食时，寄生虫闻到气味便上行觅食，使下脘空虚，邪气乘虚侵入，稽留日久形成痈肿。内部痈肿会使肠管狭窄、传化不利。如果痈肿发生在

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