楔子:清明雨过,杏林春深
2025年清明刚过,申城的雨丝还带着料峭寒意,岐仁堂门前的杏花却已开得如云似霞。午后时分,诊所里飘着合欢花与当归的香气,岐大夫正给一位老者讲解艾灸足三里的要诀,门帘一挑,走进来一位面色憔悴的中年妇人。
她约莫四十五岁光景,眉头紧锁,左手不自然地护着左胸,身上的风衣扣得严严实实,却仍透着一股焦虑。“请问是岐大夫吗?”妇人声音有些沙哑,“我听单位的李姐说,您看妇女身上的结块特别拿手……”
“正是。快请坐,慢慢说。”岐大夫指了指诊床,递过一杯温热的玫瑰花茶。妇人接过茶,指尖微微颤抖,自我介绍姓罗,在城南的纺织厂做质检工作。
第一章:乳中结块,经前胀痛藏病机
罗女士抿了口茶,终于打开了话匣子:“岐大夫,我这毛病闹了快两个月了。起初是左乳房外侧摸着有个硬疙瘩,核桃大小,也没在意。可最近每逢月经来前,整个左乳房就胀得像灌满了水,碰都不能碰,那疙瘩也跟着变大,疼得夜里翻不了身。月经过后能轻点,但疙瘩还是消不下去。”
她叹了口气,眼圈有些发红:“厂里体检时,医生说是什么‘增生’,让我去大医院看。可我听李姐说,她以前类似的毛病,吃了您的药就好了,就想着先来您这儿瞧瞧。”
岐大夫点点头,示意罗女士解开衣襟。在左乳外上方,确实能触及一个约鸡蛋大小的肿块,质地柔韧,边界尚清,推之能动,表面光滑,与皮肤不粘连。触诊时,罗女士疼得倒吸一口凉气。
“月经怎么样?准时吗?颜色和量如何?”岐大夫边诊脉边问。
“唉,月经早就乱了,要么推迟十几天,要么来了滴滴答答不干净,颜色暗,还夹着血块。”罗女士苦着脸,“而且这两年脾气特别躁,一点就着,晚上还睡不好,总觉得心里头堵得慌。”
望其舌,舌质淡红,舌边有齿痕,苔薄白;诊其脉,左关弦细,尺脉沉弱。岐大夫沉吟片刻,望向窗外渐渐放晴的天空:“罗女士,您这病在中医里叫‘乳癖’,就像乳房里结了一团不畅快的气和血。病根儿不光在乳房,还在肝和冲任二脉。”
第二章:肝胃冲任,《内经》奥理析本源
“乳癖?这名字倒是头回听说。”罗女士好奇地问,“我听人说乳房属胃,乳头属肝,是不是和我这两年操心太多有关?”
“您说得对!”岐大夫展开桌上的《疡科心得集》影印本,“清代高
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