徐阳带着一股酒气冲了出来,他显然听到了最后几句对话,脸上充满了困惑和不满,话语冲口而出,带着年轻人特有的莽撞:“罗主任!我就想问一句!这诊断,三天前说是要命的急性白血病,今天又说不是了,变成什么综合征!这……这不是误诊是什么?你们医生说话还有没有个准谱了?!”他情绪激动,声音在安静的走廊里显得格外刺耳。
“徐阳!你给我住口!滚进去!”
徐明院长脸色骤变,厉声呵斥,又急又怒。
他深知儿子这番话不仅无礼,更是对眼前这位权威专家和整个医疗团队专业性的巨大冒犯。
然而,出乎意料地,罗大佑医生脸上并未浮现丝毫怒意。他只是平静地抬手,止住了徐明进一步的训斥,目光温和地看向涨红着脸、胸膛起伏的徐阳。
“徐阳,你的心情我理解,关心则乱。”他的声音平稳而清晰,“但这恰恰是一个很好的机会,让我把这两种病的关键区别,再和大家详细说一说。这并非误诊,而是医学认知疾病、疾病自身展现的一个动态过程。”
他转向徐明和随后跟出来的徐家其他成员,开始了深入浅出的科普:
“首先,要明白‘症状相似’这个核心问题。无论是急性白血病(AL)还是骨髓增生异常综合征(MDS),它们打击的都是我们身体的‘造血工厂’——骨髓。工厂出了问题,生产出来的合格‘产品’(红细胞、白细胞、血小板)自然就少,质量也差。所以,病人都会表现出‘产品短缺’的后果:红细胞少,贫血,人就没力气,脸色苍白;血小板少,止血功能差,就容易出现瘀斑、牙龈出血甚至内脏出血;正常的抗感染的白细胞(尤其是中性粒细胞)少,身体防御力下降,就容易反复发烧、感染。这是两者症状重叠的根本原因——打击的是同一个系统,造成的是类似的功能损害结果。”
“那么,区别在哪里?”罗大右自问自答,“在于骨髓这个‘工厂’内部,具体出了什么性质的‘事故’。”
他伸出两根手指:“第一种‘事故’,就像急性白血病(AL)。这相当于工厂里突然爆发了恶性叛乱!一群原本是预备役工人的‘原始细胞’(白血病细胞),它们不仅自己疯狂复制、数量激增,完全失控,而且它们极度幼稚、低效,根本干不了正经营生(无法正常分化成熟为有用的血细胞)。更糟糕的是,这群叛乱分子还霸占了厂房(骨髓腔),把那些原本能干活的好工人都挤兑得没地方待、没资源用,彻底压制了正常的生产线(正常造血
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