中西医结合研究学院的邀请

- 胃壁结构辅助：

- 胃大弯、胃体的平滑肌（三层肌层，尤其是中层环行肌）强力收缩，将食物破碎为直径＜2mm的颗粒。

- 胃黏膜皱襞（空腹时明显，充盈时展平）增加接触面积，促进食糜与消化液混合。

2. 形成食糜（Chyme）

- 经机械作用后，食物与胃液混合成pH 1.5~2.5的半流质食糜，为后续小肠消化做准备。

三、化学性消化（生物化学分解）

1. 胃酸（盐酸）分泌

- 分泌细胞：胃体/胃底的壁细胞（Parietal cells），每日分泌量约1.5~2L。

- 生理作用：

- 激活酶原：将无活性的胃蛋白酶原（主细胞分泌）转化为胃蛋白酶，特异性分解蛋白质肽键（尤其针对含苯丙氨酸/酪氨酸的肽链）。

- 杀菌屏障：pH 1~2的强酸环境杀灭随食物进入的细菌（如幽门螺杆菌除外，其依赖脲酶抵抗胃酸）。

- 促进吸收：溶解食物中的矿物质（如铁、钙），并使食物蛋白变性，便于酶解。

2. 胃蛋白酶（Pepsin）

- 分泌形式：主细胞分泌胃蛋白酶原，经胃酸激活后成为胃蛋白酶，最适pH 2~3.5，降解蛋白质为多肽和少量氨基酸。

3. 内因子（Intrinsic Factor）

- 壁细胞分泌：与维生素B??结合形成复合物，保护其不被消化酶破坏，并促进回肠末端主动吸收（缺乏时导致巨幼细胞性贫血）。

4. 黏液与碳酸氢盐

- 表面黏液细胞和颈黏液细胞分泌：形成0.5~1mm厚的黏液-碳酸氢盐屏障（Mucus-bicarbonate barrier），中和胃酸（局部pH升至6~7），防止胃蛋白酶消化自身黏膜。

四、内分泌与调节功能

1. 胃肠激素分泌

- 胃窦G细胞：分泌胃泌素（Gastrin），促进壁细胞分泌胃酸、主细胞分泌胃蛋白酶原，同时增强胃蠕动和幽门括约肌收缩。

- 胃底D细胞：分泌生长抑素（Somatostatin），抑制胃泌素和胃酸分泌，形成负反馈调节。

- 肠嗜铬样细胞（ECL细胞）：分泌组胺，通过H?受体刺激壁细胞分泌胃酸（是抗酸药如西咪替丁的作用靶点）。

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