中西医结合研究学院的邀请

）。

2. 促进修复型

- 机制：促进黏膜血流、黏液分泌，增强防御功能。

- 代表药：替普瑞酮、瑞巴派特，常用于慢性胃炎、溃疡辅助治疗。

（四）促胃肠动力药（改善胃蠕动，缓解腹胀、早饱）

- 机制：增强胃排空，协调胃肠蠕动，防止反流（尤其适用于胃动力不足或蠕动紊乱）。

- 代表药：

- 多潘立酮（吗丁啉）：阻断多巴胺受体，促进胃窦收缩，仅限用于消化不良的“对症治疗”，心脏副作用风险需警惕（建议短期用，每日≤3片）。

- 莫沙必利：激动5-HT4受体，促进全消化道蠕动，副作用较小（偶见腹泻）。

- 伊托必利：兼具多巴胺拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制作用，增强胃动力。

- 适用：功能性消化不良、胃轻瘫、反流病（联合抑酸药）。

（五）抗幽门螺杆菌（HP）药物（需联合用药，“四联疗法”）

- 标准方案（10-14天）：

1. PPI（如奥美拉唑）+ 铋剂（如枸橼酸铋钾）+ 2种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑/呋喃唑酮）。

- 抗生素机制：

- 阿莫西林：破坏HP细胞壁，杀菌作用强（需青霉素不过敏）。

- 克拉霉素：抑制HP蛋白质合成，耐药率较高（需根据药敏调整）。

- 甲硝唑/呋喃唑酮：抑制DNA合成，适用于耐药菌株。

- 关键：足疗程、足剂量，避免漏服，停药4周后复查HP是否根除。

（六）助消化药（辅助改善消化功能）

- 机制：补充消化酶或促进消化液分泌，缓解食物滞留、腹胀。

- 代表药：

- 复方消化酶（达吉、慷彼申）：含胃蛋白酶、胰酶等，帮助分解蛋白质、脂肪、碳水化合物。

- 米曲菌胰酶片（慷彼申）：适用于胰腺功能不足或胃动力弱导致的消化不良。

（七）其他对症药物

- 解痉药（如匹维溴铵）：缓解胃痉挛性疼痛（尤其适用于肠易激综合征的胃绞痛）。

- 益生菌（如双歧杆菌）：调节肠道菌群，改善HP感染或长期使用抗生素后的腹胀、腹泻。

三、用药原则与注意事项

1. 按需用药：

-

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