壁和后壁之间,把大部分骨盆带环都给闭合起来了,但在耻骨后缘的前方留下了一个小间隙,这个小间隙有个特别的名字,叫做泌尿生殖道裂孔。女性的阴道会从这里通过,女性和男性的尿道也会穿过这个缝隙。肛提肌形成了一个动态的底部,支撑着腹盆内的脏器。大多数情况下,它都是收缩着的,协助控制尿液和粪便的排放。除此之外,在用力呼气、打喷嚏、咳嗽和呕吐的时候,它也会收缩,在腹内压增高的时候给内脏提供支持。最后,在排尿或者排便的时候,它就会放松,就像一个聪明的“调节器”。
肛提肌是由耻骨直肠肌、耻尾肌和髂尾肌三部分组成的。这三种肌肉是由来自 S4 分支、肛门下神经和尾丛的提肛神经来支配的。
耻骨直肠肌是肛提肌中比较厚、比较窄的内侧部分,它从两侧和泌尿生殖道裂孔相连。它的名字很好理解,耻骨是因为这部分向前附着在耻骨体的后表面,直肠是因为这部分在肛门直肠交界处周围形成了一个吊带。耻骨直肠肌就像一个倒着的 U 形,并且向前附着在耻骨体的后表面。耻骨肌这个 U 形碗的碗部在直肠与肛门交界处周围形成耻骨直肠吊带,被称为肛门直肠交界处。耻骨直肠肌在维持粪便控便方面可是起着主要作用,就像是一个“守门员”。
其次是耻尾肌,它是肛提肌中比较宽、比较薄的中间部分。这部分从耻骨直肠肌的外侧开始,一直到尾骨结束。因为外侧的肌纤维向后附着在尾骨上,所以叫做耻尾肌。成对的耻骨尾骨肌的内侧肌纤维在中线融合形成腱中缝,形成了肛门尾骨体或者肛尾骨间韧带的一部分,常常被称为提肛板。这个腱中缝还会和肛门外括约肌联合,形成一条韧带,在尾骨和肛门之间延伸,叫做肛尾韧带。耻尾肌的主要作用是控制尿液和帮助男性射精,就像是一个“小管家”。
最后,还有髂尾肌,它是肛提肌的后外侧部分。这部分从坐骨棘和腱弓开始,一直到尾骨和肛尾体部结束。通常它比较薄,看起来像纤维组织,而不是肌肉。
接下来,咱们重点说说骨盆腔区,也就是骨盆内环境病区。
这个区域有两个位置。
一个是在双足底跟下部半周外沿处(内侧稍多),这是盆①区。按摩的时候可以用向下弧状推滑法。
另一个在双足背舟骨与距骨连接缝的稍偏外(偏距骨部分实际上是和化痰②区解溪穴并行,反射区面积更宽大些)处,这是盆 2 区。按摩的手法可以用按摩棒的点按法或者平推滑法。
这个区域可管
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