第51章 头痛紧急治疗与注意事项

物可以减少偏头痛的发作频率和严重程度，但需要在医生的指导下长期规律使用。

（二）紧张性头痛

1. 急性发作治疗

紧张性头痛发作时，热敷和按摩是非常有效的方法。可以用热毛巾敷在颈部和肩部，然后进行按摩，放松肌肉。同时，可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。深呼吸和渐进性肌肉松弛等放松技巧对于缓解紧张性头痛也很重要，可以帮助减轻心理和肌肉的紧张。

2. 长期预防

长期预防紧张性头痛需要注意调整生活方式，减少压力源，保持良好的睡眠和规律的作息时间。可以进行一些放松训练，如瑜伽、冥想等。对于因姿势不良引起的紧张性头痛，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰。

（三）丛集性头痛

1. 急性发作处理

丛集性头痛发作时疼痛非常剧烈，呈发作性。患者可以尝试吸入纯氧，一般以每分钟 7 - 10L 的速度吸入 100%的氧气 15 - 20 分钟，这有助于缓解疼痛。同时，可以使用曲坦类药物，如舒马曲坦皮下注射。冷敷也可以在一定程度上缓解疼痛，可将冰袋敷在疼痛侧的眼眶周围、太阳穴等部位。

2. 预防发作

预防丛集性头痛发作可以使用药物，如维拉帕米等钙通道阻滞剂。在发作期，患者要尽量避免饮酒、吸烟等诱发因素，保持规律的作息时间。

五、特殊人群头痛的紧急治疗

（一）儿童头痛

儿童头痛的原因与成人有所不同，可能是由于感冒、发热、鼻窦炎、眼部问题等引起。对于儿童头痛，首先要确定病因。如果是因发热引起的头痛，可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热止痛，剂量要根据儿童的年龄和体重来计算。对于儿童紧张性头痛，可以通过休息、热敷、按摩等方法缓解。如果头痛持续不缓解或伴有呕吐、视力模糊、精神萎靡等症状，要及时就医。

（二）孕妇头痛

孕妇头痛需要特别谨慎处理。在妊娠早期，头痛可能是由于体内激素变化引起的。孕妇可以通过休息、放松心情、冷敷等方法缓解头痛。对于轻度头痛，可以使用对乙酰氨基酚，但要在医生的指导下使用，避免使用阿司匹林等可能影响胎儿的药物。如果头痛严重或伴有其他症状，如视力模糊、水肿、高血压等，要及时就医，因为可能是妊娠期高血压等严重疾病的表现。

（三）老

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