第49章 腹痛紧急治疗与注意事项

mg，一日2次。也可在睡前服用40mg。

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- 注意事项：不良反应主要有头痛、头晕、便秘等。对法莫替丁过敏者禁用，严重肾功能不全患者慎用。

四、胃黏膜保护药物

（一）铝碳酸镁

1. 作用机制

- 铝碳酸镁是一种抗酸与胃黏膜保护剂。它可以中和胃酸，其抗酸作用迅速、温和且持久。同时，它能选择性地结合胆酸，防止胆酸对胃黏膜的损伤。另外，铝碳酸镁可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖在溃疡面和炎症部位，起到隔离胃酸、胃蛋白酶等有害物质的作用，促进胃黏膜的修复，缓解腹痛。

2. 适用范围

- 适用于急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等疾病引起的腹痛、反酸、烧心等症状。

3. 使用方法

- 一般口服给药，每次1 - 2片，一日3 - 4次。餐后1 - 2小时、睡前或胃部不适时嚼服。

4. 注意事项

- 不良反应主要有便秘、稀便、口干等。大剂量服用可能会导致软糊状便和大便次数增多。对铝碳酸镁过敏者禁用，严重肾功能不全患者，由于铝元素可能在体内蓄积，应慎用。

（二）枸橼酸铋钾

1. 作用机制

- 枸橼酸铋钾在胃酸作用下能形成铋盐和枸橼酸，铋盐可以在溃疡表面或炎症部位形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。同时，它还能促进胃黏膜合成前列腺素，增强胃黏膜的防御功能，有利于胃黏膜的修复，从而缓解腹痛。

2. 适用范围

- 主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病引起的腹痛、消化不良等症状。

3. 使用方法

- 口服给药，一般每次0.3g（含铋110mg），一日4次，前3次于三餐前半小时服用，第4次于晚餐后2小时服用。

4. 注意事项

- 服药期间口内可能会有氨味，舌苔及大便呈灰黑色，这是正常现象，停药后会自行消失。少数患者可能会出现恶心、呕吐、便秘等不良反应。严重肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

五、解痉镇痛药

（一）匹维溴铵

1. 作用机制

- 匹维溴铵是一种对

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