第57章 水胀 第五十七

？岐伯说：肤胀是因为寒气停留在皮肤之间，皮肤肿胀但不坚硬，腹部胀大，全身都肿，皮肤增厚，按压腹部，凹陷处不能立即弹起，腹部颜色也没有变化，这就是肤胀的症状。

那鼓胀又是什么样呢？岐伯说：鼓胀患者腹部和全身都胀大，和肤胀差不多，但肤色青黄，腹部青筋凸起，这就是鼓胀的症状。

肠覃又是什么情况呢？岐伯说：寒气停留在肠外，与卫气相互搏结，卫气不能正常运行，于是有所郁结，逐渐在内部凝结，恶气随之产生，息肉也就形成了。刚开始的时候，息肉像鸡蛋一样大，然后逐渐增大，到最后，就像怀孕一样，时间久的甚至超过一年。用手按压感觉坚硬，推动时可以移动，月经按时来潮，这就是肠覃的症状。

（三）《灵枢·第

57

章

水胀》的主要内容包括对多种类似病症的论述以及相应的诊断、治疗方法探讨等，其梗概如下：

1.

病症的提出与询问：

黄帝向岐伯询问水胀、肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水等病症该如何区别。这表明当时对于这些具有相似腹部胀满或肿胀表现的病症，需要明确的诊断标准来进行区分。

2.

各病症的具体表现：

水胀：刚开始发病时，患者的眼睑微微浮肿，如同刚睡醒的样子，颈部动脉搏动明显，时常咳嗽，大腿内侧寒冷，足胫部肿胀，随后腹部胀大。用手按压腹部，放手后腹部会随手而起，如同按在盛水的袋子上。

肤胀：由寒邪侵入皮肤之间引起。患者腹部胀大，全身浮肿，皮肤较厚，但叩击时

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