讲座还没结束,云舟就被一通电话叫走。
杜朗接诊了一位肌萎缩侧索硬化患者,患者的情况有些棘手,打给许识的电话没被接听,只好找来钟书意拨通云舟的号码。
“患者肌萎缩侧索硬化症合并额颞叶痴呆,行为异常三年,言语障碍两年。”杜朗跟在云舟身侧,边走边汇报自己刚刚看过的病例,“从确诊到现在已经四年七个月了。”
肌萎缩侧索硬化症的中位生存期大概在三到五年,在这个时间段送到医院,家属和医生都明白这意味着什么。
进病房前,云舟一手握着门把手,一边转头问杜朗:“头部核磁和血气查了吗?”
“核磁查了,这个时候结果应该出来了,血气还没有。”
云舟点头,推开病房门。
到了病床前,云舟先和家属了解一些患者的基本情况,“杜朗,你再评估一下肌力。”
患者名叫张洪,检查时已经能明显看到舌肌萎缩颤动,双手骨间肌,大小鱼际肌萎缩。
已经在外院做过csf阿尔茨海默相关抗体,自身免疫性脑炎抗体,都未见异常。
诊断为额颞叶痴呆可能性大。
杜朗已经评估完成,走到云舟旁边汇报,声音有些支支吾吾:“上肢远端肌力二级,余肢体肌力三级。”
云舟撇了他一眼,又亲自上手检查,“这么不自信吗小杜?”
云舟先是试图抬起张洪的四肢,而后又尝试让他们在床上平移。最后朝杜朗点点头,“还不错。”
云舟拍拍张洪的肩叫醒他,想和他说几句话。
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