第9章 徐茂树的人生巅峰

李介宾的作业放到了最上面。

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有个研究生好奇问：“王老师，有什么问题吗？”

王老头验证了自己的猜想，有些哭笑不得道：“作业写得没问题，但是写作业的人有问题。”

看几个学生越发好奇，他开始解释道：“这几份作业可能是一个人写的，尤其是刚刚让老唐生气的那份......老唐也真是的，总是食古不化，圣人也不是天生圣人，东汉末年疫情肆虐，是在人类历史上都是有名的，张仲景也确实是在那时的压力下才造就了《伤寒论》这方书之祖，但要说什么一点错都不犯那就不是医生了，成神仙了。”

几个研究生也是一脸不信：“张仲景不是医圣吗？他也会犯错吗？”

“你们读经典，不仅是要背诵，还要理解行文内容以及背后的深意......这个学生是以《伤寒论》38条、39条大青龙汤为例说明张仲景的辨证思维。”

“伤寒38条：太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆、筋惕肉瞤，此为逆也。”

“紧接着就是39条：伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。”

研究生懵逼了，这是大一的学生写的东西？给他们当教案都够了吧！

“等你们踏入临床就知道了，很多血一般的教训真的就是靠生命来验证的，这个学生推测张仲景曾经用大青龙汤治好了外寒里热的患者，记下了这个方子，但是后来遇到了也是烦躁，但实际上是少阴病阳气虚弱导致烦躁的患者，仍然用了大青龙汤，结果一下子出现了手足厥冷、肌肉跳动的厥证！”

“为什么会这样呀？”研究生们也都是学过《伤寒论》的，但都是为了应付考试，对于其中变化真是一窍不通。

“医学的难度往往不在治疗，而在于诊断，你们看教材指南写的多清楚，但是在实际临床中见到的疾病哪儿有照着课本得的？国外误诊率能达到50%，国内好一点能降到30%。最近不是也有英国医生因为粗心大意导致病人死亡的报道。”

王老头手里拿着那份作业，一脸欣赏的说道：“这里两条上下呼应，大青龙汤证很容易与少阴四逆汤证混淆，一旦辨证失误，大青龙汤中麻黄的剂量是麻黄汤中的两倍，如此峻剂！大汗之后，气随津脱，就是亡阳亡阴，性命难保！”

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