女子的脸颊瞬间涨得通红,“大便里好像……好像有血……”
听到这里,叶枫心中已经有了初步判断。
他缓缓转向黄怀安:“黄主任,我怀疑患者可能是抗生素相关性出血性肠炎。”
“什么?”黄怀安一愣。
叶枫深吸一口气,条理清晰地解释道:“阿莫西林长期服用,在杀灭有害细菌的同时,也会无差别地摧毁肠道内的有益菌群。”
“一旦菌群平衡被打破,肠道黏膜失去保护,就极易引发出血性肠炎。”
陈阳在一旁皱着眉头,语气中带着质疑:“可是CT片子看得清清楚楚,肠道并没有什么异常表现啊。”
“这正是这个疾病的狡猾之处,”叶枫沉稳地说道,“早期的出血性肠炎,在CT上不会有明显表现。”
“但是患者的症状很典型,长期服用抗生素史、腹痛、腹泻、便血。”
李志远的眉头越皱越深,“就算真的是出血性肠炎,你有什么治疗方案建议?”
“立即停止抗生素,给予乳酸菌素调节肠道菌群,”叶枫不假思索地回答,“同时配合肠道保护剂。”
黄怀安和李志远对视了一眼,两人都有些犹豫。
虽然叶枫先前的诊断很出色,但毕竟他们才是主治医生,得结合自己的思考。
“叶枫,你真的确定吗?”陈阳担心地问道,“如果判断错误,后果可能不堪设想……”
叶枫淡淡一笑,眼神很坚定:“我建议可以先做一个便常规加隐血试验,让检查结果来说话。”
“如果我的判断正确,应该能够检出明确的隐血阳性反应。”
黄怀安简单思考片刻,立即点头同意了叶枫的方案。
“好,那就按你说的,先做检查验证。”
半小时后,检查结果出来了。
“隐血试验阳性!镜下可见大量红细胞!”护士兴奋的声音都有些颤抖。
这一结果,让在场的人,无一不表现出惊讶神色。
仅仅凭借几句简单的交流,居然能做到完全正确的判断!
“立即停用阿莫西林,给予乳酸菌素胶囊调节菌群,”黄怀安果断下达医嘱,“同时使用蒙脱石散保护肠道黏膜,密切观察病情变化。”
用药仅仅一个小时后,奇迹般的变化悄然发生。
患者紧皱的眉头开始舒展,痛苦的神情逐渐消散,苍白的脸颊也慢慢恢复了一丝血色。
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