第218章 坎水真机：岐仁堂的四季医话

主之'。你这是久病耗伤阴血，阳气也虚了。"

李老师喘着气："我这病，从年轻时就有，一到秋天就犯。"岐大夫叹息："你以前是不是总熬夜备课？"李老师点点头："是啊，毕业班，不盯紧点不行。"

"坎水暗耗啊。"岐大夫感慨道，"郑钦安说坎水是'万物根基'，你长期耗神，真阳真阴都伤了。"他写下炙甘草汤的方子：炙甘草15克，生姜10克，人参10克，生地黄30克，桂枝10克，阿胶10克（烊化），麦门冬15克，麻仁15克，大枣10枚。

"炙甘草、人参补气，生地、阿胶、麦冬滋阴养血，桂枝温通阳气。"他解释道，"就像家里的油灯，油快没了，灯芯也快烧完了，得又添油又拨灯芯。"

李老师的儿子犹豫："这药里有桂枝，我妈咳血，用温药行吗？"岐大夫指着《医理真传》："血证未必都是热，阳虚不能统血也会出血。你妈手脚冰凉，就是阳虚的明证。"

半个月后，李老师再来时，咳嗽轻了，手帕上没了血迹。"不咳血了，也能睡个安稳觉。"她声音虽弱，却有了底气。岐大夫调整药方，加了黄芪20克："《神农本草经》说黄芪'主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚'，你气虚，得补补元气。"

五、冬夜胃痛：附子理中丸温阳

冬至前夜，寒风呼啸。急诊室的护士小王跑来敲门，脸色慌张："岐叔，我爸胃痛得打滚！"她父亲老王是个搓澡工，常年在澡堂子工作，一到冬天就犯胃痛。

老王蜷缩在诊床上，捂着肚子哼哼，额头上冷汗直冒。"吃了奥美拉唑，不管用。"小王急得掉眼泪。岐大夫摸他的肚子，胃脘处冰凉坚硬，脉象沉迟而紧。"寒邪直中太阴，脾肾阳虚。"他判断道，"《伤寒论》说'自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈'。你这是长期在潮湿地方工作，又贪凉饮冷，寒气积在胃里。"

他取来附子理中丸："附子温肾阳，干姜温脾阳，人参、白术、甘草补气健脾。就像你澡堂里的锅炉，火快灭了，水烧不热，得添柴加火。"老王服下药丸，半小时后，胃痛减轻了些，能开口说话了："刚才像有块冰碴子在胃里，现在暖和点了。"

岐大夫又开了汤药：附子10克（先煎），干姜15克，白术15克，炙甘草10克，党参15克。"附子要先煎一个小时，去毒性。"他叮嘱小王，"你爸这病，跟他总喝澡堂子的凉茶水有关系，以后让他带个保温杯。"

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