楔子:暮春巷口的呻吟
暮春的雨丝缠在青石板上,把岐仁堂的桃木匾额洇得发亮。药柜里的陈皮香混着新采的艾草味,在堂内织成层薄雾。正当岐大夫用戥子称着柏子仁时,门帘"哗啦"一声被撞开,个年轻后生蜷着右手,额角汗珠顺着下颌直往青布褂子上滴。
"岐大夫!您快瞧瞧我这手指..."后生话音未落,已疼得蹲下身去。他右手中指肿得像截小胡萝卜,指甲盖下乌青一片,指腹处敷着的纱布早被脓水浸透,散出股腥秽气。
岐大夫放下戥子,先倒了杯温水递过去:"别急,慢慢说。先坐这竹榻上,把手指伸过来。"后生名叫曹小山,在巷口汽修厂当学徒,半月前修车时被锈钉子扎了手指,起初只当小伤,没想越肿越疼,在别处换了几次药,甚至拔了指甲,却连骨头缝里都渗出黑脓来。
第一章:指端热毒的望闻问切
岐大夫执起曹小山的手,指尖刚触到指腹,后生就疼得闷哼出声。那手指肿胀发亮,肤色暗红,指根关节处按下去竟有波动感,疮口虽小,却不断渗出稀薄黑脓。岐大夫又翻开他眼皮看了看,结膜充血;再让他伸舌,苔黄腻如豆腐渣,舌质红得发暗。
"小山,这半月可曾发热?夜里可睡得着?"岐大夫搭着脉,眉头微蹙——脉来弦滑有力,如同琴弦上滚过珠子。
"怎么不热!"曹小山咧着嘴,"前儿半夜烧得说胡话,梦见有条黑蛇咬着我手指不放。白天疼得吃不下饭,夜里翻来覆去睡不着,这指甲拔了更疼,跟拿锥子剜似的。"
岐大夫点点头,走到药柜前抽出《外科正宗》的线装本,翻到"疔疮论"一节:"你这症候,中医叫'蛇头疔',因手指肿胀如蛇头而得名。《灵枢·痈疽》说'热盛则肉腐,肉腐则为脓',你这是外伤染了热毒,又没及时清解,导致毒邪深窜,如今已损筋蚀骨了。"
他指着书中插图:"你看这图,手指末节好比个密闭的竹筒,一旦热毒壅滞,里面气血不通,就像竹筒里生了蛀虫,慢慢把筋骨啃坏。你之前虽切开排脓,却没把深部的毒邪引出,反倒让脓水浸着骨头,才成了这般光景。"
曹小山听得发愣:"岐大夫,那...那骨头还能好吗?我可不想丢了这根手指,以后还得靠它拧螺丝呢!"
"别急,"岐大夫捋着胡须,"疔毒虽狠,只要辨明寒热虚实,用药得当,自能化腐生肌。你这脉弦滑、苔黄腻,是典型的热毒炽盛之象,当以清热消肿、透脓解毒为要。只是这毒已入骨,需得耐心用
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