泛黄的纸页上写着《黄帝内经·灵枢》,「『肝藏血,肾藏精,精血同源』。您这病根子不在腿,在肝肾。」他指着书上「肾为肝之母,肾水不足则肝木失养」的段落,又拿起桌上的紫砂壶倒茶,「您看这茶壶,要是壶里没水,壶嘴自然倒不出东西。您肾水亏了,肝木就像缺水的树苗,哪来的精血濡养经脉?」
王介清听得发愣:「可我之前吃了那么多活血药……」
「好比给干涸的水渠硬灌水泥,不堵才怪!」岐大夫放下书,「您这经隧啊,就像老水管子,长期缺水都锈住了。光想着通瘀,不先把水补上,越通越干。」他指了指王介清眼下的青黑,「丁内艰之痛,耗伤精血;常年久坐伤肾,思虑过度伤肝,您这是把肝肾俩『水库』都掏空了。」
三、四物汤里的「润渠术」:当秦艽遇上石斛的柔筋妙手
岐大夫铺开宣纸,提笔写道:「熟地一两,当归三钱,白芍四钱,川芎一钱半,秦艽二钱,石斛三钱,怀牛膝三钱,玉竹三钱。三剂,水三碗煎一碗,温服。」
「这不是四物汤吗?」王介清在老家也看过中医,认得这经典方。
「没错,」岐大夫搁下笔,「但加了四味药。《神农本草经》说秦艽『主寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便』,它能像松土机似的,把经脉里的僵浊之气化开;石斛『强阴益精,厚肠胃,补内绝不足』,专补肝肾之阴,让干涸的经隧重新润起来;牛膝『主寒湿痿痹,四肢拘挛』,既能引药下行,又能像电梯似的把精血送到腿脚;玉竹『主中风暴热,不能动摇』,润而不腻,最善养筋脉润燥。」
他又从抽屉里拿出个磁石药碾,把晒干的石斛碾成粗末:「您看这石斛,得选霍山铁皮的,嚼起来黏牙才够胶质。就像给干枯的河道铺层保湿膜,让精血能好好濡养经脉。」
王介清将信将疑地取了药。头煎药喝下去当晚,就觉得后腰眼那儿暖烘烘的,像捂了个热水袋。第二天晨起伸懒腰,左胁下的硬块居然软了些。到第三剂喝完,扶着墙能自己走半圈了,小腿肚的麻木感像退潮似的往下消。
四、肾气丸里的「水库续水法」:从「治标」到「治本」的玄机
复诊时,王介清走路虽还不利索,可脸上没了之前的灰败气。岐大夫切完脉点头:「尺脉渐起,关脉弦象已缓。该换『续水』方子了。」
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他从柜里取出个陶制药罐,倒出些黑褐色的蜜丸:「这是肾气丸,《金匮要略》的
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