护士台旁边的诊室。
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赵医生已经坐在办公桌后等着他。
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陈启在赵医生对面的椅子上坐下,小茹则推门出去了。
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赵医生桌上放着一份住院病历,上面记录着陈启的基本信息和病情。
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姓名:陈启
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性别:男
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年龄:23岁
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身高:181cm
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体重:51kg
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婚姻:未婚
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入院时间:2024/8/29
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病史陈述者:患者本人及其母亲
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主诉:拒绝进食三周
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现病史:患者自入院前三周起出现突发性食欲减退,拒绝正常食物摄入,体重下降显著。入院后,医护人员发现其对腐烂变质食物表现出异常进食欲望,进食时无恶心呕吐反应,且主观感知与客观现实分离(自述食用“新鲜苹果“,实际摄食腐败有机物),期间多次因偷食医院内变质食物被制止。常规劝食及营养支持治疗无效,存在强烈抵抗行为。
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既往史:平素身体健康状况良好,无重大器质性疾病史。否认家族精神疾病史。
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诊断:
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1.重度营养不良
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2.神经性厌食症
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3.异食症
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治疗计划:
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