第19章 护理站的子午流注蛊毒辨证施护

（仁济医院中医科护理站，雨水节气）

护士长陈薇核对完38份中医护理记录单，腕间的青铜护腕突然震动——这是宋钱特制的"经络预警器"。"207病房胃癌患者出现'蛊毒呃逆'！"她抓起艾灸盒冲向病房，途中不忘提醒实习生："带上《中医护理常规》和舌象图谱！"

【急诊护理·阴阳平衡术】

外卖骑手的抢救床边，护士小李正在实施"五心艾灸法"。"内关、涌泉、劳宫穴同步悬灸。"她参照电子艾灸仪的穴位定位（精度±2mm），智能温控系统维持42℃恒定热力。陈薇观察患者指甲："肝木色青，加太冲穴泻肝火。"

护理记录单实时更新：

▌中医护理评估：

- 主诉：心胸刺痛（午时加重）

- 舌象：紫暗苔黄（瘀毒内阻）

- 脉象：涩脉（时空蛊阻滞经络）

▌护理措施：

① 膻中穴隔姜灸（5壮，雀啄法）

② 心包经刮痧（青铜砭刀蘸活血介质）

③ 子午流注针法：午时心经当令，取神门穴

【ICU专科护理·蛊毒排泌管理】

重症监护室，护士老王正在执行"药浴导蛊"。"水温38℃，加入李婶的水草煎剂和艾叶。"他调试智能药浴舱（符合WS/T 532-2017标准），全息投影显示：患者体表的冰蚕肉芽正通过汗腺排出。护理记录：

▌出入量记录：

- 药浴后排泄物：青铜色黏液200ml（含几丁质碎片）

- 舌象转淡红（毒邪外排征象）

- 经络检测：任脉蛊毒指数下降47%

特殊护理操作：

① 穴位贴敷：双涌泉穴贴敷附子饼（自制流程：附子打粉+姜汁调糊+保鲜膜固定）

② 耳穴压豆：交感、神门、内分泌穴（王不留行籽贴压，每日按压3次）

③ 子午流注给药：酉时肾经当令，静脉推注青蒿素衍生物（时辰药理学配伍）

【产科中医护理·母婴同调】

早产儿保温箱旁，助产士小张正在实施"襁褓灸法"。"神阙穴隔盐灸，温度不超过39℃。"她使用红外热成像仪监测（符合YY/T 0664-2008标准），婴儿脐周的青铜鼎纹逐渐淡化。护理记录：

▌中医情志护理：

- 母亲耳穴埋豆：脾、胃、内分泌（

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