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名家思想
突破传统活血化瘀局限,提出"气虚血瘀"病机理论,开创"大剂黄芪活血"的独特治法。
方剂解析
- 组成:黄芪120g、当归尾6g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、红花3g、桃仁3g
- 功效:补气活血通络
- 主治:中风后遗症(半身不遂、口眼歪斜)
- 配伍特点:
1. 黄芪用量独重:初用可30g,渐增至120g,体现"气足则血行"的核心思想
2. 活血药轻用:当归尾、赤芍等仅作辅佐,避免耗气伤正
3. 地龙通络点睛:善走经络,增强全方通达之力
临床验证
现代药理学研究表明,本方通过改善微循环、抑制血小板聚集,对缺血性脑卒中疗效显着。云南网记载的清代卢荫溥病案,验证了其"补阳还五"的神奇疗效。
四、张锡纯(近代)——升陷汤(《医学衷中参西录》)
名家思想
提出"大气下陷"理论,将黄芪应用拓展至心肺功能调节领域,开创中西医汇通新路径。
方剂解析
- 组成:黄芪18g、知母9g、柴胡4.5g、桔梗4.5g、升麻3g
- 功效:升补大气
- 主治:
1. 大气下陷证(气短不足以息、脏器下垂)
2. 心肺气虚证(心悸、乏力)
- 配伍创新:
1. 黄芪配知母:知母滋阴润燥,制约黄芪温燥,体现"阴阳互济"的配伍智慧
2. 柴胡升麻桔梗:三药协同升提,分走少阳、阳明、太阴经,形成立体升陷格局
3. 轻剂灵动:全方总剂量不足50g,却能迅速提振下陷之气
现代应用
山东老年医学学会案例显示,本方加减治疗前列腺增生(属大气下陷者)疗效优于手术,体现张锡纯"异病同治"的学术思想。
五、邓铁涛(现代)——重症肌无力经验方(《邓铁涛医案》)
名家思想
将黄芪应用推向现代疑难病领域,提出"五脏皆虚,以脾为本"的治疗理念,开创中医治疗重症肌无力的新范式。
方剂解析
- 基础方:黄芪60-120g、人参10g、白术15g、当归12g、陈皮5g、
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