黄芪作为药用植物的最早明确记载可追溯至西汉初年的《五十二病方》,这是中国现存最早的方剂学着作,成书时间早于《黄帝内经》 。该书出土于长沙马王堆汉墓,其中的“疽病方”提到以“黄芪”为主药治疗骨疽,并根据不同症状调整剂量(如“肉疽倍黄芪”),表明当时已将黄芪用于外科疮疡的治疗 。
一、《神农本草经》的系统记载
汉代成书的《神农本草经》首次将黄芪列为“上品”,称其“味甘,微温,主痈疽,久败疮,排脓止痛”,并描述其补气固表、托毒生肌的功效 。书中还提到黄芪的别名“戴糁”,相传是为纪念汉代民间医者戴糁而得名 。这一时期,黄芪的药用价值已从外科扩展到补虚领域,成为中医补气的核心药物。
二、名称演变与品种考证
1. 名称由来
黄芪古称“黄耆”,《本草纲目》解释其名:“耆,长也。黄耆色黄,为补药之长,故名” 。“黄”指其颜色,“耆”既体现其补气功效的重要性,也暗合其根长如箭的形态特征。明代以后,“黄耆”逐渐简化为“黄芪”,并沿用至今。
2. 品种确认
通过历代本草文献的考证(如《本草图经》《植物名实图考》)及现代植物学研究,确认古代黄芪的正品原植物为豆科的膜荚黄芪和蒙古黄芪,与现代药用品种一致。唐代以前,黄芪主产于甘肃、四川等地;宋代以后,山西绵上(今沁县)所产“绵黄芪”因品质优良成为道地药材;清代起,内蒙古黄芪亦被列为上品。
三、历史应用的延续与扩展
1. 东汉至明清的发展
东汉《伤寒杂病论》中,张仲景用黄芪配伍桂枝、芍药等治疗血痹、虚劳(如黄芪桂枝五物汤),体现其益气通痹的功效。唐代《千金方》进一步将黄芪用于水肿、消渴等内科疾病;宋代《太平惠民和剂局方》的“玉屏风散”(黄芪、防风、白术)成为固表止汗的经典方剂 。
2. 现代研究与应用
现代药理学证实,黄芪含黄芪多糖、皂苷、黄酮等成分,具有增强免疫、抗氧化、保护心血管等作用,广泛应用于免疫低下、慢性疲劳、糖尿病等领域。其“补气升阳”的理论也与《黄帝内经》“正气存内,邪不可干”的思想一脉相承 。
四、结论
黄芪的药用历史可追溯至西汉初年的《五十二病方》,而《神农本草经》作为汉代药物学的集大成者,系统总结了其功效与应用,奠定了其“补药
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