《瑶池黄炁录》（下卷）

卫气充，腠理密，风邪自不能入，此‘正气存内，邪不可干’之验也。”

金元四大家中，李东垣重“脾胃”，创“补中益气汤”，以黄芪为君，升麻、柴胡为使，治“气虚下陷”之证。时有吏员久劳伏案，渐觉头晕目眩，食后腹胀，便意频数，甚至肛门下坠。东垣诊其脉虚大无力，曰：“此劳倦伤脾，清气不升。”投以补中益气汤，黄芪补气，升柴举陷，数剂后诸症皆消。他注解：“黄芪甘温，补脾胃之气，如春日之阳，能升发万物，清气升则浊阴自降，此‘春生’之气在人身的体现。”

朱丹溪则善用黄芪于“阴虚夹湿”之证，谓“黄芪虽温，若配知母之凉，则温而不燥；配茯苓之渗，则补而不滞”。有富家子纵欲伤阴，又嗜肥甘生湿，症见乏力、多痰、舌红苔腻。丹溪以黄芪配知母、茯苓，黄芪补其虚，知母清其热，茯苓渗其湿，竟收奇效。此突破“黄芪助火”之偏见，显辨证施治之活法。

第七卷·明清探微，道地新篇

明李时珍着《本草纲目》，踏遍南北，比较黄芪产地：“山西大同府者，根长二三尺，皮黄肉白，嚼之甘美，补力最胜，谓之‘北芪’；四川绵州者，根短肉薄，力稍逊，谓之‘川芪’。”他发现北芪产地“秋冬多风，土性坚厚”，故根中“黄气”（即有效成分）更浓，印证“五运六气”中“金气盛则土气坚”之理——大同属北方，金气旺，土得金养，故黄芪品质更优。

清代叶天士治温病，善用黄芪于后期调理。一女子患“春温”，高热退后，干咳无痰，气短乏力，舌红少苔。众医谓“温病后期忌用温补”，天士独曰：“此温邪伤肺阴，兼肺气耗损，当‘补肺气而不助火，滋肺阴而不碍气’。”用黄芪配沙参、麦冬，黄芪补肺气之虚，沙参麦冬滋肺阴之亏，服后咳止气充。他于《临证指南医案》记：“黄芪之用，在‘补’不在‘温’，若配伍得宜，温病后期亦可施之，如冬日暖阳，能化冰融雪而不灼草木。”

徐灵胎评黄芪曰：“其功在‘固’与‘升’，固则能止汗、止泻、固脱，升则能举陷、升阳、生肌，然必审其脉证：脉虚者可用，脉实者当忌；舌淡者可用，舌绛者当避。”时有商人久痢不止，滑脱不禁，舌淡苔白，脉沉细。灵胎以黄芪配诃子、肉豆蔻，黄芪补气以固肠，诃子、豆蔻涩肠以止泻，三剂而痢止，再以黄芪粥调理而愈。

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民间此时已形成完整的黄芪炮制法：生用则走表固汗，蜜炙则入里补气，

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