下班时来了一位老大爷

白骄阳和李雨涵刚刚忙完一上午的门诊工作，正在收拾诊室，打扫卫生，准备下班的时刻，家住团结西街的一个老大爷急匆匆的来到了诊室。老大爷不好意思的说，白医生，不好意思，打扰一下，我家老伴儿糖尿病，最近便秘的严重，有一个星期没有大便了，肚子胀胀的，你说这怎么办？能不能去家里给看一看？

李阿姨，67岁，糖尿病20余年，脑梗塞，脑血管病，后遗症15年左右，右侧肢体不遂不能独立自主生活，年年或卧床，或坐在床边，有时可以坐轮椅外出，长期便秘，最近一个星期以来，没有大便，腹部胀满，患者欲不清，不能正常表达自己的不适症状，长期服用各种通便药物。

白骄阳和李雨涵从李阿姨家回到医院已经是将近中午1点钟了，桌上的饭菜已经打好了，两人简单的吃了一些，便投身于为李阿考如何处理他这个问题的思考当中。

李阿姨家柔和的灯光下，67岁的李阿姨安静地躺在病床上。糖尿病20余年的漫长病程，如同一把无形的刻刀，在她的身体上留下了深深的印记；15年前的那场脑梗塞，更是如同一场无情的风暴，让她右侧肢体偏瘫，失去了独立自主生活的能力。长期以来，她或是卧床静养，或是坐在床边凝望窗外，偶尔坐着轮椅感受一下外面的世界。然而，比肢体不遂更让她痛苦不堪的，是长期如影随形的便秘。最近一周，她的腹部胀满得如同紧绷的鼓面，却始终无法排便，意识也变得模糊不清，无法正常表达自己的不适。那些曾经服用过的各种通便药物，如今似乎都失去了效力，她的肠道仿佛陷入了一个黑暗的困局，难以挣脱。这场与便秘的持久战，不仅折磨着她的身体，更在无声地消耗着她的意志。

西医视角下的复杂病症

从西医的角度来看，李阿姨的病情是多种疾病相互交织、相互影响的结果，如同一张错综复杂的大网，将她的身体紧紧束缚。

糖尿病的长期存在，就像一个“隐形的破坏者”。持续的高血糖状态，悄无声息地损伤着她的自主神经系统，其中，肠道的自主神经也未能幸免。这些神经原本是肠道正常蠕动的“指挥官”，如今却因受损而无法正常工作，导致肠道蠕动变得缓慢而紊乱，就像一台失去了精准控制的机器，运转得磕磕绊绊。食物残渣在肠道内的传输速度大幅减慢，停留时间延长，水分被过度吸收，粪便变得干结坚硬，如同干涸河床中的顽石，难以顺利排出。

15年前的脑梗塞，给李阿姨的身体带来了沉重的打击。右侧肢体偏瘫使得她长期

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