阴囊潮湿多汗的刘大爷

，能闻到他口中有轻微的异味。身体散发的气味，除了那股特殊的尿骚味，还夹杂着一些秽浊之气。

切诊

为刘大爷切脉，脉象滑数有力。

诊断

综合四诊信息，白骄阳医生诊断刘大爷的病症为湿热下注证。其病因主要是长期饮食不节，嗜食辛辣油腻，导致脾胃运化失常，内生湿热；加之年事渐高，脏腑功能减退，尤其是肝肾的疏泄和封藏功能失调，湿热之邪循经下注，蕴结于下焦阴囊部位，发为此病。同时，高血压和糖尿病的病史，也在一定程度上影响了机体的气血津液代谢，加重了湿热的病理状态。

处方拟定

龙胆草15克，黄芩12克，栀子12克，泽泻15克，木通6克，车前子15克，当归12克，生地黄15克，柴胡10克，甘草6克，苍术12克，黄柏12克，薏仁30克，碧蟹15克，地夫子12克，白鲜皮12克，苦参12克，蛇床子12克，防风10克，蝉蜕，6克，金银花15克

处方来源

参考《医宗金鉴》《景岳全书》等经典古籍中关于湿热下注病症的论治思路，并结合白骄阳医生多年临床经验化裁而成。

具体用药及用量

1. 龙胆草 15g

- 性味归经：苦，寒。归肝、胆经。

- 功能主治：清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐。

- 现代药理作用：有保肝、利胆、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏等作用。

2. 黄芩 12g

- 性味归经：苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

- 功能主治：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。

- 现代药理作用：具有抗菌、抗病毒、抗炎、解热、保肝、利胆、降血脂、抗氧化等作用。

3. 栀子 12g

- 性味归经：苦，寒。归心、肺、三焦经。

- 功能主治：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛。用于热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。

- 现代药理作用：有保肝、利胆、降压、镇静、止血、抗炎、抗菌等作用。

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