第11章 《叩诊锤与颤抖的指尖》

《叩诊锤与颤抖的指尖》

隆冬的病房像口冰镇的搪瓷缸，消毒水气味冻在暖气片上，凝成细小的水珠往下滑。顾承川跟着陈立仁教授推开 312 病房的门时，老年患者李建国正在数吊瓶里的气泡，枯瘦的手指在被角上掐出细密的褶皱，像台生锈的计数器。

“二尖瓣反流 3 级，杂音频率 120Hz，与心尖搏动同步。” 顾承川的声音比病房的温度更冷，病历夹上的 Excel 表格被他用红笔标出三条曲线，“建议尽早安排超声心动，数据显示左心房内径已达 42mm——”

“顾同学。” 陈立仁的叩诊锤突然敲在他手背，金属凉意透过白大褂渗进皮肤，“你的听诊器是贴在胸口，还是贴在 Excel 表格上？”

病房里的吊瓶滴答声突然放大。顾承川这才注意到李建国的右手正反复捏紧被角，褪色的蓝布被攥成核桃状，指节泛白的频率与他刚才说的 120Hz 杂音完全同步。老人的喉结动了动，舌尖快速舔过干裂的嘴唇，这个动作在他刚才的数据分析里，是零存在感的杂质。

“李大爷昨晚问了七次‘手术要不要开胸’。” 陈立仁的白大褂口袋露出半截老北京牌钢笔，笔帽上的划痕比顾承川的解剖图谱还深，“他儿子在走廊捏塑料瓶 —— 矿泉水瓶被捏得咔嗒响，每次响声传来，李大爷的被角就会紧一紧 —— 这些数据，你 Excel 里有吗？”

顾承川的指甲掐进掌心。他看见老人床头摆着个铁皮糖盒，盖子上印着八十年代的天安门图案，与父亲临终前枕头下的那个一模一样。那年在通州镇医院，父亲也是这样反复摩挲被角，而他蹲在床边抄录监护仪数据，没注意到老人逐渐冷下去的指尖。

“把听诊器给我。” 陈立仁的声音软了半度，却带着不容置疑的力度。顾承川递过胶管还带着体温的听诊器，看着教授将听头贴在李建国胸骨左缘，另一只手轻轻按住老人攥紧的拳头，“大爷，您这手劲，年轻时能拉满二八大杠吧？”

老人的眼角突然松了道褶子：“咳，那会儿在粮站扛麻袋，胸口被压出过青印子 ——” 话没说完就被咳嗽打断，可被角的褶皱却平了大半。陈立仁的叩诊锤在床沿敲出轻快的节奏，像在给老人的回忆打拍子，“您刚才问手术，其实现在微创切口就三指宽，比您当年扛麻袋的磨痕小多了。”

顾承川盯着病历夹上的超声数据，突然发现李建国的左心房内径数字，与他父亲病历里的误差只有 1mm。可父亲临终前

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