上有时表现并不明显,很容易被忽视。但这里一旦出血,后果不堪设想。大家看这里!”
陆安拿起超声探头,熟练地在患者腹部移动,“在检查时,我们要特别注意观察腹膜后有无液性暗区,以及肾脏、胰腺等器官的形态和位置是否正常。如果发现异常,要及时结合患者的生命体征和其他检查结果进行综合判断。”
陆安一边操作,一边详细讲解。
医生们围在一旁,认真聆听,不时提出自己的疑问。
离开多发伤患者的病房,他们又来到了一位腹痛待查的老年患者病房。
患者正躺在床上,双手捂着肚子,表情痛苦。
陆安走到患者身边,轻声询问了几句,然后转身问周泽:“周医生,这位患者的腹痛性质和发作规律你都了解了。现在假设你在急诊接诊时,通过问诊和体格检查,初步怀疑是胆绞痛,那么在超声检查中,除了胆囊结石,还有哪些情况需要重点排查?”
周泽思索了一会儿,回答道:“陆主任,还需要排查胆囊炎、胆囊息肉,以及胆管结石和胆管扩张的情况。”
陆安微笑着看着他:“回答得不错,但还不够全面。大家要知道,胆绞痛的原因除了胆囊和胆管本身的病变,还有可能是胆囊周围组织的炎症刺激,比如肝脓肿累及胆囊周围,在超声下也会有类似表现。”
“所以,我们在检查时,要对胆囊周围的肝脏组织、网膜等进行仔细观察。”
“另外,对于老年患者,还要警惕心肌梗死放射痛导致的腹痛,虽然这种情况相对较少,但在诊断时绝不能遗漏。我们可以通过心电图和心肌酶谱等检查进行鉴别,但超声也能提供一些间接线索,比如观察心脏的形态和运动情况。”
陆安的讲解深入浅出,让在场的医生们受益匪浅。
但是!
众人觉得陆主任今天不太一样啊!
好像比以前的教学更加仔细,内容更加丰富!
随后,陆安带着众人来到了一位昏迷患者的病房。
患者静静地躺在病床上,没有任何意识。
陆安看着患者,神情严肃。
“张鹏,对于昏迷患者,我们在进行超声检查时,除了常规的腹部和心脏检查,还有一个重要的部位需要关注,你知道是哪里吗?”
张鹏挠了挠头,有些犹豫地回答道:“陆主任,是颅脑吗?但我们急诊科的超声设备好像不太适合检查颅脑吧。”
陆安一笑:“你能
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