学圣迭戈分校的迪波拉·格莱蒂博士最早对雌性激素产生质疑。在美国医学会邀请她撰写雌性激素替代物的使用准则时,她发现,对雌性激素几乎没有进行过确凿的研究,大多是观察性的,所谓服用雌性激素替代物的疗效都建立在肤浅、站不住脚的论据上。
在一些女性组织和机构的帮助下,联邦政府提供基金,创立了医疗试验机构——美国女性健康促进会年,WHI开始进行一项临床调查研究,在近17万50~79岁的美国女性志愿者中调查心脏病、乳腺癌、结肠癌、骨质疏松的病因。调查从饮食、雌性激素等5个方面进行。
他们将多名年龄为50岁到79岁的妇女随机分为两组,一组同时服用雌激素和孕激素,另一组只服用安慰剂。试验者和医生都不知真相。经过长达5年多的跟踪测试发现:虽然服用激素有些好处,如,可减少髋骨断裂和患结肠癌的危险,但有害的一面显然超过了有利的一面。调查结果显示,同时服用雌激素和孕激素的妇女患乳腺癌、心脏病、中风、血栓的危险比只服用安慰剂的人高出许多。其中,乳腺癌发病率高出百分之二十六,心脏病发病率高出百分之二十九2,中风发病率高出百分之四十一4,肺脏和大腿静脉出现血栓的情况是后者的2倍。这一发现让参加试验的科学家大吃一惊。该机构将试验结果告知所有参加试验的妇女,并要求她们停止服用雌激素。很快,美国国家环境健康科学研究所将雌激素列入最新一批致癌物质行列。
这一报告对无数服用雌性激素的女性是一大打击。她们不禁要问:我要不要继续用药?她们还有更深的忧虑,如果停了药,皮肤松弛、头发枯黄、青春逝去,怎么办?
美国妇产科学会已经开始修订雌性激素替代药物的使用准则。医生们将更为谨慎,不会再大力提倡雌性激素替代药物。
但是更年期综合征给一些女性带来了痛苦,尤其是潮红、发热,最常见也最难受。到目前为止,雌性激素替代疗法仍是最好的甚至是唯一的治疗办法。医生们认为,如果必须用药,要根据个体的情况,有监控地使用。
很多雌性激素替代药物的原料
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