许多人会出现上腹部疼痛,疼痛程度不一,可能是隐隐作痛,也可能是比较强烈的钝痛、胀痛或烧灼样痛。同时,还可能伴有腹胀,感觉肚子里有气体,胀满不适。也会出现恶心、呕吐,尤其是在进食后,这是因为幽门螺杆菌影响了胃部正常的消化功能。
另外,还可能出现口臭症状。幽门螺杆菌可以在口腔内的牙菌斑中生存,产生有臭味的化合物,并且它引起的胃部疾病也会导致口臭。不过,也有部分人感染后没有明显的症状。
判断自己是否感染幽门螺杆菌,主要有以下几种方法:
呼气试验
- 碳 - 13呼气试验:这是一种无痛、无创的检测方法。受检者口服含有碳 - 13标记的尿素胶囊后,静坐15 - 30分钟。如果胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中由尿素分解产生的二氧化碳,就能判断是否感染。
- 碳 - 14呼气试验:原理与碳 - 13呼气试验类似。口服尿素胶囊后,经过一段时间的呼气检测。不过,碳 - 14呼气试验有一定的放射性,虽然辐射量极小,但对于儿童、孕妇等特殊人群,可能更建议选择碳 - 13呼气试验。进行这两种呼气试验前,通常需要空腹或者禁食2小时以上,以确保检测的准确性。
胃镜检查
- 胃镜检查不仅可以观察食管、胃和十二指肠的内部情况,还能在检查过程中取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查,以此来确定是否存在幽门螺杆菌感染。不过,胃镜检查属于侵入性检查,可能会给患者带来一些不适,如恶心、呕吐等感觉。
血清学检测
- 通过检测血液中的幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。但是这种方法不能区分是现在感染还是既往感染,因为即使幽门螺杆菌被清除,抗体在血液中还会存在一段时间。
粪便抗原检测
- 检测粪便中的幽门螺杆菌抗原,如果检测结果为阳性,说明目前感染了幽门螺杆菌。不过,这种检测方法的准确性稍低于呼气试验。
如果只是少量进食,最好间隔2 - 3小时后再进行呼气试验。因为要等胃基本排空,这样幽门螺杆菌才能更好地与检测试剂发生反应,保证检测结果的准确性。不过,不同医院、不同检测试剂可能会有不同的要求。
早上吃了一个糖果会对幽门螺杆菌吹气检测(碳 - 13或碳 - 14呼气试验)有影响。
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