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第49章 腹痛紧急治疗与注意事项

,如便秘、尿潴留等。并且老年人可能本身就患有多种疾病,如青光眼、前列腺肥大等,使用前需要仔细评估。

4. 药物相互作用

- 抗胆碱能药物与其他具有抗胆碱能作用的药物(如某些抗组胺药、抗精神病药等)合用时,可能会增强抗胆碱能的不良反应。例如,同时使用异丙嗪(一种抗组胺药)和阿托品,口干、视物模糊等症状可能会更加明显。

- 与金刚烷胺、吩噻嗪类药物合用时,也可能会增加不良反应的发生风险,甚至可能导致中毒反应,如出现严重的中枢神经系统兴奋症状或心血管系统异常。

在使用抗胆碱能药物之前,一定要告知医生自己的病史、正在服用的药物等相关信息,以便医生准确判断是否适合使用以及确定合适的剂量。

儿童使用抗胆碱能药物时需要特别谨慎,以下是一些注意事项:

1. 严格遵循医嘱

- 儿童的用药剂量通常需要根据年龄、体重等因素精确计算。医生会根据儿童的具体情况,如腹痛的原因、程度以及身体状况等来确定合适的药物和剂量。家长必须严格按照医嘱给药,不能自行增减剂量。

2. 不良反应观察

- 一般不良反应:和成人一样,儿童使用抗胆碱能药物也可能出现口干、面红、视物模糊等症状。家长要密切观察儿童这些反应的程度,轻微的口干等情况可以适当让孩子多喝水缓解。如果出现严重的视物模糊或其他不适,要及时告知医生。

- 中枢神经系统反应:儿童对药物的耐受性可能不同于成人,部分抗胆碱能药物可能会引起中枢神经系统兴奋,如出现烦躁、失眠、幻觉等。尤其对于婴幼儿,这些反应可能更难发现,需要家长格外留意孩子的精神状态和行为变化。

3. 禁忌与慎用情况

- 特殊疾病:如果儿童患有青光眼、先天性巨结肠、幽门梗阻等疾病,一般禁用抗胆碱能药物。因为这些疾病会因药物的作用而加重,如青光眼患儿使用后可能导致眼压急剧升高,损害视神经。

- 年龄因素:对于年龄较小的婴幼儿(尤其是6个月以下),使用抗胆碱能药物更要谨慎。因为他们的身体各器官功能尚未完全发育成熟,药物代谢和耐受性较差。

4. 与其他药物的相互作用

- 儿童如果正在服用其他药物,在使用抗胆碱能药物之前,要告知医生。有些药物组合可能会增加不良反应的发生几率。例如,当抗胆碱能药

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