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第38章 气胸是怎么引起的该怎么调养

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1. 休息观察:患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量减少活动,以促进气体吸收。

2. 密切监测:密切观察患者的症状、生命体征及气胸的变化情况,如胸痛、呼吸困难是否加重,胸部 X 线或 CT 检查显示气胸范围是否扩大等。如果气胸范围逐渐缩小,症状缓解,可继续保守治疗;如果气胸范围扩大或症状加重,则需考虑其他治疗方法。

二、排气治疗

1. 胸腔穿刺抽气:适用于中等量以下的气胸(肺压缩 20% - 60%),尤其是呼吸困难较轻、心肺功能尚好的患者。在局部麻醉下,用穿刺针经胸壁刺入胸膜腔,将气体抽出,以缓解肺组织受压,改善呼吸困难症状。可根据病情需要多次抽气,但有可能需要反复进行。

2. 胸腔闭式引流:对于大量气胸(肺压缩>60%)、张力性气胸、交通性气胸以及经胸腔穿刺抽气治疗效果不佳的患者,应采用胸腔闭式引流。在局部麻醉下,于锁骨中线第 2 肋间或腋前线低 4 - 5 肋间插入引流管,连接水封瓶,使胸腔内的气体持续排出,直至肺完全复张。引流期间要注意观察引流管的通畅情况、引流液的性质和量,以及患者的症状变化。

三、手术治疗

1. 经胸腔镜手术:对于复发性气胸、血气胸、张力性气胸、双侧气胸以及合并肺大疱等患者,可考虑胸腔镜手术治疗。手术通过胸腔镜探查胸膜腔,切除肺大疱,修补破裂的肺组织,并进行胸膜固定术,以减少气胸的复发。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。

2. 开胸手术:在某些情况下,如胸腔镜手术无法进行或手术难度较大时,可能需要进行开胸手术。开胸手术创伤较大,但对于复杂的气胸病例,有时是必要的选择。

四、其他治疗

1. 治疗原发病:如果气胸是由肺部基础疾病引起的,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等,应积极治疗原发病,以减少气胸的复发。

2. 康复治疗:气胸患者在治疗后,应进行适当的康复训练,如呼吸功能锻炼、适度的体育活动等,以促进肺功能的恢复,提高身体的抵抗力。

以下是一些适合气胸患者的食谱:

一、山药红枣粥

材料:山药、红枣、大米。

做法:山药去皮洗净切块,红枣去核,大米洗净。先将大米煮至半熟,加入山药和红枣继续煮至粥稠。

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