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第27章 儿童生长发育问题预防与治疗

生长迟缓、智力发育落后等。

2. 慢性疾病:

- 先天性心脏病:心脏功能不全可影响全身血液循环,导致儿童生长发育迟缓。

- 慢性肾脏疾病:肾脏功能受损会影响营养物质的代谢和排泄,引起生长发育迟缓。

- 消化系统疾病:如长期腹泻、慢性肠炎等,可影响营养物质的吸收,导致生长发育不良。

3. 感染性疾病:反复感染,特别是严重的感染,如肺炎、败血症等,可消耗儿童的体力,影响食欲和营养摄入,从而导致生长发育迟缓。

四、环境因素

1. 不良生活环境:居住环境恶劣、噪音污染、空气污染等可能影响儿童的身心健康,进而影响生长发育。

2. 心理因素:长期处于紧张、压抑的环境中,如家庭不和睦、父母离异、遭受虐待等,可影响儿童的心理状态,导致生长激素分泌减少,生长发育迟缓。

可以从以下几个方面判断孩子是否存在生长发育迟缓问题:

一、身体外观方面

1. 身高和体重:定期测量孩子的身高和体重,与同年龄、同性别儿童的标准生长曲线进行对比。如果孩子的身高、体重明显低于标准值的第三百分位以下,或者一段时间内身高、体重增长速度明显低于同龄人,可能存在生长发育迟缓。

2. 头围:测量头围可以反映孩子脑部的发育情况。如果头围过小,可能提示脑发育不良;头围过大,可能存在脑积水等问题。

二、运动发育方面

1. 大运动:不同年龄段的孩子有不同的大运动发育里程碑。例如,3 个月左右应能抬头,6 个月左右会翻身,9 个月左右能独坐,12 个月左右会站立、行走等。如果孩子在相应的年龄段不能完成这些动作,或者明显落后于同龄人,可能存在运动发育迟缓。

2. 精细运动:观察孩子的手部动作,如抓握、拿捏、涂鸦等。随着年龄增长,孩子的精细运动能力会逐渐提高。如果孩子在相应年龄段不能完成相应的精细动作,可能存在发育迟缓。

三、语言发育方面

1. 发音:孩子在不同年龄段会发出不同的声音。一般来说,1 岁左右能说简单的单词,2 岁左右能说简单的句子。如果孩子的发音明显落后于同龄人,或者说话不清、表达困难等,可能存在语言发育迟缓。

2. 理解能力:观察孩子对语言的理解能力。例如,能否听懂

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