第592章 给许大茂做开颅手术

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若是在后世可以用钻孔穿刺清除硬膜外血肿，其是一个很常见的手术。

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手术时先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。

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其适应证为病情相对稳定，出血量约30～50ml，经ct检查明确定位，中线移位达0.5cm以上，无继续出血者。

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方法是在ct所示血肿最厚处，进行锥孔或钻孔，然后插入吸引针管或放入带绞丝的碎吸针管。

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排出部分血液后再注入尿激酶，或尿激酶加玻璃酸酶溶解残留的血凝块，反复数次，留管引流3～6天至ct复查血肿已排尽为度。

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穿刺治疗急性硬膜外血肿应密切观察病情变化，及时复查ct，若经抽吸及初次液化后血肿减少低于1/3或症状无明显缓解，应及时改用骨瓣开颅清除血肿。

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这种操作简便易行，有利于迅速挽救患者生命，用于特急性硬膜外血肿的紧急抢救，可暂时部分缓解颅高压，为赢得时间，常常用于院前或术前急救。

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李平安可没等京城大学医院的外援，甚至，刚刚将护士和周氏打发走之后他就开始做手术了。

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李平安的手术小组和江大桥的麻醉小组一起参加了手术。

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术前给许大茂做了消毒手术之后，小露、赵婉蓉等人将其推进了手术室。

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全麻。

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使用人工心肺机。

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李平安先给患者做了肠道修补手术，为了尽量减少手术创伤，李平安使用了许大茂的伤口，尽量小心的帮着他缝合了三处断裂的伤口。

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清理腹腔积液。

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缝合创口。

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