深度解析皇帝内经
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第171章 古文解析:灵枢五禁第六十一

度。黄帝说:我听说针刺有五种逆证。岐伯说:疾病与脉象相违背,就称为五逆。黄帝说:我听说针刺有九种适宜的情况。岐伯说:明了九针的理论,这就是所谓的九种意义。

黄帝说:什么是五种禁忌,希望听听那些不可以针刺的时候。岐伯说:甲乙日的时候,不要针刺头部,也不要在耳朵内进行发蒙的操作。丙丁日的时候,不要在肩喉廉泉处进行振埃的操作。戊己日的时候,不要在四季时针刺腹部,还要除去指甲,不要泻水。庚辛日的时候,不要在股膝关节处进行针刺。壬癸日的时候,不要针刺足胫,这就是五种禁忌。

黄帝说:什么是五种耗损精气的情况?岐伯说:形体肌肉已经亏损,这是一种耗损;大量失血之后,这是第二种耗损;大汗出之后,这是第三种耗损;大泻之后,这是第四种耗损;新产以及大量失血之后,这是第五种耗损。这些情况都不可以进行泻法。

黄帝说:什么是五种逆证?岐伯说:热病而脉象平静,汗已经出了,脉象反而盛大而躁动,这是第一种逆证;病为泄泻,脉象却洪大,这是第二种逆证;着痹固定不移,肌肉溃烂,身体发热,脉象偏绝,这是第三种逆证;过度房事而损伤形体、身体发热,面色苍白,然后出现下血衄血,血衄严重,这是第四种逆证;寒热损伤形体,脉象坚硬搏击,这是第五种逆证。

(三)《灵枢·五禁第六十一》主要围绕针刺的多种禁忌展开讨论,其梗概如下:

1.

开篇引出诸多针刺禁忌概念:

黄帝向岐伯询问针刺的“五禁”“五夺”“五过”“五逆”“九宜”具体所指。岐伯解释,“五禁”即禁止针刺某些部位或在某些时候进行针刺;“五夺”是指在气血衰弱、元气大伤时不可用泻法针刺;“五过”是指针刺补泻不要超过应有的限度;“五逆”是指疾病与脉象相违背的情况;“九宜”则是明确知道九针的理论并恰当运用。

2.

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