第55章 逆顺 第五十五

，不要针刺病与脉相逆的病。”

黄帝说：“那如何测候可以针刺呢？”伯高说：“高明的医生，在病尚未发生时就进行针刺；次一等的，在病尚未旺盛时就进行针刺；再次一等的，在病已经衰退时进行针刺。低劣的医生，在病正侵袭时进行针刺；在病势正旺盛时进行针刺；在病与脉相逆时进行针刺。所以说，在病势正旺盛时，不要轻易损伤它，在病已经衰退时进行针刺，事情必然会大为顺利。所以说，高明的医生治疗未病，而不是治疗已病，说的就是这个道理。”

（三）《灵枢·逆顺》第五十五章的梗概如下：

提出问题：黄帝向伯高询问气有逆顺、脉有盛衰、刺有大约的相关事宜，即气血运行的异常与正常、脉象的强弱变化以及针刺的大致原则。

阐述理论基础：

气之逆顺与天地的关系：伯高回答说，气的逆顺是与天地阴阳、四时五行相对应的，这体现了中医理论中人体与自然环境的紧密联系。

脉之盛衰与血气的关系：脉象的盛衰可以用来测候血气的虚实有余或不足。

刺法的原则：针刺的大致原则是必须明确知道哪些病可以针刺、哪些病暂时不能针刺、哪些病已经不能用针刺来救治。

明确不可针刺的情况：

引用兵法类比：伯高说《兵法》讲不要迎着气势旺盛的敌人，不要攻击阵容强大的敌军，这与针刺的道理相通。

具体刺法禁忌：《刺法》记载，热势炽盛的不能用刺法，大汗淋漓的不能用刺法，脉象盛大燥疾的急病不能用刺法，脉象和病情相反的也不能用刺法。

讨论可针刺的时机：

上工的做法：高明的医生会在疾病尚未发生

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