主要有升降出入四种基本形式:
升(气自下而上的运行)、
降(气自上而下的运行)、
出(气由内向外的运行)、
入(气自外向内的运行)。
气机的正常运行对于人体的生命活动至关重要,如果气机的升降出入运动平衡协调和畅通无阻,则称为气机通畅,反之则为气机失调,可能表现为气滞、气逆、气陷、气脱以及气闭等症状。
气滞、气逆、气陷、气脱、气闭是中医气机失调的五大核心病理状态,均指气的升降出入运动失衡,但具体机制与表现各异。
气滞;也叫气机郁滞。
定义:气的运行不畅,局部阻滞不通。
成因:情志抑郁,痰湿,食积,瘀血阻滞,或脏腑功能失调(如肝失疏泄)。
核心症状:闷、胀、疼痛(部位走窜不定);
消化道:脘腹胀痛、便秘。
情志:烦躁易怒、抑郁。
女性:月经不调、乳房胀痛。
并发症:久滞致血瘀、痰湿凝结(如结节形成)。
治疗原则:行气解郁。
气逆;也叫气机上逆。
定义:气升发太过或当降不降,脏腑之气逆乱。
病变脏腑与典型表现:
肺气逆:咳喘、呼吸急促。
胃气逆:恶心、呕吐、嗳气、呃逆。
肝气逆:头痛头胀、面红目赤、吐血,甚则昏厥。
治疗原则:
肺逆:宣肺降逆。
胃逆:和胃降逆。
肝逆:平肝潜阳。
气陷;又叫气虚下陷。
定义:气虚升举无力,应升反降。
核心表现:
上气不足;头晕眼花、耳鸣、乏力。
中气下陷;内脏下垂(胃/子宫/直肠)、腹部坠胀、久泻脱肛。
关联病机;多由脾气虚发展而来又称中气下陷。
治疗原则;补气升提。
气脱;也叫气随血脱。
定义:气不内守,大量外泄致功能衰竭。
危候表现:面色苍白、冷汗淋漓。呼吸微弱、脉微欲绝。二便失禁、意识模糊。
分型;亡阳型:四肢厥冷。亡阴型:身热烦躁。
治疗原则:固脱救逆。
气闭;也叫气机闭塞。
定义:气郁闭于内,
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